Лекарственные препараты при сахарном диабете презентация. Диабет язвы на голени лечение. 2019-01-22 12:22

107 visitors think this article is helpful. 107 votes in total.

Лекарственные препараты при сахарном диабете презентация

Лекарственные препараты из. при сахарном диабете. диабета. презентация. По определению экспертов Всемирной Организации Здравоохранения: «Сахарный диабет является проблемой всех возрастов и всех стран». Также продемонстрировал, что агрессивный контроль гликемии наряду с нормализацией показателей АД значительно снижает риск развития ИБС, ЦВЗ и периферической ангиопатии у больных СД 2 типа. На сегодняшний день вылечить сахарный диабет 2 типа невозможно, но им можно хорошо управлять и жить полноценной жизнью. В программу лечения сахарного диабета 2 типа входит: • изменение образа жизни (диетотерапия, физические нагрузки, уменьшение стресса); • медикаментозное лечение (пероральные сахароснижающие препараты, инкретиномиметики, инсулинотерапия). Основные принципы диетотерапии дробное сбалансированное питание 6 раз в сутки, небольшими порциями, в одно и тоже время способствует поддержанию веса в пределах нормы и предотвращает резкие постпрандиальные перепады уровня гликемии при избыточной массе тела показана низкокалорийная диета (≤1800 ккал) ограничение простых, легкоусвояемых углеводов (сахар и продукты его содержащие, мед, фруктовые соки) увеличение потребления богатой клетчаткой пищи (от 20 до 40 г в сутки) ограничение употребления насыщенных жиров ‹Физические нагрузки в лечении сахарного диабета 2 типа ежедневные однотипные дозированные физические нагрузки: пешие прогулки на свежем воздухе, плавание, езда на ве ло сипеде и др. Вид физической нагрузки, ее интенсивность, длительность и частота должны быть индивидуально подобраны для каждого пациента с учетом возраста, исходной физической активности, общего состояния пациента, наличием осложнений и сопутствующих заболеваний. Физические нагрузки снижают сахар крови, если исходный уровень гликемии меньше 14 ммоль/л. При уровне глюкозы крови выше 14 ммоль/л физические упражнения противопоказаны, так как они вызывают не снижение, а повышение сахара крови и усиливают кетогенез. Также физические нагрузки противопоказаны при уровне гликемии ниже 5,0 ммоль/л. Поэтому перед, во время и после занятий необходимо контролировать уровень сахара крови, АД и ЧСС. Физические нагрузки способствуют утилизации глюкозы и улучшают липидный обмен (снижают уровень триглицеридов, способствующих развитию микроангиопатии, и повышают уровень ЛПВП, препятствующих развитию атеросклероза) положительно влияют на свертывающую систему крови (повышают фибринолитическую активность и снижают вязкость крови, агрегацию тромбоцитов и уровень фибриногена). Благотворно влияют на ССС: повышают эффективность сердечного выброса, способствуют электрической стабильности миокарда, снижают потребление кислорода сердечной мышцей, снижают и стабилизируют АД, улучшают кровообращение в мышцах. Вызывают положительные эмоции и помогают противостоять стрессовым ситуациям, приводят к благоприятным гормональным изменениям: снижают уровень гормонов стресса, повышают уровень эндорфинов и тестостерона, приводят к снижению инсулинорезистентности и гиперинсулинемии. Медикаментозное лечение сахарного диабета 2 типа В Согласованном Постановлении Американской Диабетической Ассоциации и Европейской Ассоциации по изучению диабета было подчеркнуто, Hb A1c≥7%, должен рассматриваться как указание на изменение терапии. В связи с тем, что изменения образа жизни не позволяют удерживать метаболический контроль в течение длительного времени, на первом этапе одномоментно должен назначаться метформин , в случае отсутствия специальных противопоказаний Бигуаниды 1. метформин в присутствии инсулина подавляет продукцию глюкозы печенью за счет повышения чувствительности гепатоцитов к инсулину, снижения глюконеогенеза, активизации обмена лактата, повышения синтеза гликогена и снижения гликогенолиза. уменьшает инсулинорезистентность на уровне периферических тканей (жировой и мышечной) и печени за счет потенцирования действия инсулина, повышения сродство рецепторов к инсулину, восстановления нарушенных пострецепторных звеньев передачи сигнала, увеличения числа рецепторов к инсулину в клетках мишенях. повышает утилизацию глюкозы в результате анаэробного гликолиза. замедляет абсорбцию глюкозы в кишечнике, и приводит к сглаживанию постпрандиальных пиков гликемии. благоприятно влияет на липидный спектр и на свертывающую систему крови. Лечение препаратами СМ, как правило, начинают с максимально низких доз, при необходимости постепенно увеличивая один раз в 5–7 дней до получения желаемого уровня гликемии. Снижает триглицериды в среднем на 10–20%., снижает общий холестерин и ЛПНП, уменьшает концентрацию хиломикронов после еды и повышает ЛПВП. Усиливает процессы фибринолиза, вследствие чего уменьшается риск тромбообразования и сосудистых осложнений диабета. Пациентам с выраженной глюкозотоксичностью лечение можно сразу начинать с максимальной дозы, в дальнейшем, при необходимости, снижая ее по мере уменьшения уровня глюкозы крови. К побочным эффектам препаратов СМ относятся гипогликемия, прибавка массы тела, кожная сыпь, зуд, желудочно–кишечные расстройства, нарушения состава крови, гипонатриемия, гепатотоксичность Тиазолидиндионы (глитазоны) Препараты этой группы, действуют на уровне рецепторов, активируемых пролиферацией пероксисом (PPAR). Эти рецепторы находятся в основном в ядрах клеток жировой и мышечной ткани. PPAR–γ активация повышает чувствительность к инсулину на уровне печени, мышечной и жировой ткани. Тиазолидиндионы противопоказаны пациентам с сахарным диабетом 2 типа и сердечной недостаточностью III–IV класса по NYHA, при повышении печеночных трансаминаз › 3 раза выше верхней границы нормы, при беременности и лактации. Прандиальные регуляторы (глиниды) Прандиальные регуляторы – короткодействующие препараты, реализующие свои сахароснижающие свойства путем острой стимуляции секреции инсулина, что позволяет эффективно контролировать уровень гликемии после еды. Ингибиторы α–глюкозидазы конкурируют с пищевыми углеводами за связывающие центры ферментов ЖКТ, участвующих в расщеплении и всасывании углеводов. количество поглощаемых углеводов не уменьшается, но их всасывание значительно замедляется, тем самым надежно предотвращая резкое повышение сахара крови после еды. Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом; Москва 2007. облегчается функционирование поджелудочной железы и предохраняя ее от перенапряжения и истощения. При длительном применении приводит к выравниванию суточной гликемической кривой, снижению среднесуточного уровня гликемии, уменьшению уровня гликемии натощак, а также к снижению и нормализации уровня Нв А1С. Лечение акарбозой начинают с 50 мг во время ужина, постепенно увеличивая дозу до 300 мг в сутки (по 100 мг 3 раза в день). Первый инкретиномиметик, является эксенатид (BYETTA). Под действием эксенатида происходит глюкозозависимое усиление секреции инсулина, восстановление первой фазы секреции инсулина, подавление секреции глюкагона и СЖК, замедление опорожнения желудка и уменьшение потребления пищи. Алгоритм диагностики и управления сахарным диабетом 2 типа. Препарат вводят п/к в область бедра, живота или предплечья. Клинические рекомендации для практикующих врачей; Москва 2007. Начальная доза составляет 5 мкг, которую вводят 2 раза/сут в любой момент в течение 60-минутного периода перед утренним и вечерним приемом пищи. В случае пропуска инъекции препарата лечение продолжается без изменения дозы. Через 1 месяц после начала лечения дозу препарата можно увеличить до 10 мкг 2 раза/сут Инкретиномиметики (агонисты рецепторов глюкагоно–подобного полипептида–1)Новый класс пероральных препаратов – ингибитор ДПП–IV. Первым и единственным представителем данного класса, является ситаглиптин. Механизм действие этого препарата, также как и действие эксенатида, связан с подавлением глюкозозависимой секреции глюкагона на фоне повышения уровня глюкозы крови. Ситаглиптин является мощным средством лечения СД 2 типа. Данный препарат имеет большую продолжительность действия, поэтому принимается 1 раз в сутки. По результатам многочисленных исследований ситаглиптина получены следующие данные: значительное и стабильное снижение уровней глюкозы плазмы натощак; значительное снижение колебаний уровней глюкозы плазмы после приема пищи; значительное снижение уровня гликированного гемоглобина; улучшение функции b–клеток. Ингибитор дипептидилпептидазы–IVНесмотря на большой выбор сахароснижающих препаратов, которые модулируют различные патофизиологические аспекты сахарного диабета 2 типа, редко удается добиться и поддерживать длительное время целевые значения гликемии. Ранее присоединение инсулинотерапии к терапии пероральными сахароснижающими препаратами может безопасно поддерживать Hb A1c близко к 7% в первые 6 лет после установления диагноза. Т.о , переход на инсулинотерапию при СД2 типа с целью компенсации функции β–клеток является логичным терапевтическим подходом для достижения оптимального контроля гликемии. Инсулинотерапия показана при: Неэффективности диеты Неэффективости максимальных доз сахароснижающих препаратов (Hb A1c›Комбинированная терапия Многим пациентам с СД 2 типа для достижения и поддержания целевых значений гликемии монотерапии обычно бывает недостаточно. Известно, что функция β–клеток ухудшается со скоростью примерно 5% в год. с целью сохранения контроля гликемии и предупреждения развития осложнений диабета необходимо постоянное усиление сахароснижающей терапии. Поэтому, применение комбинированной терапии на ранних и последующих этапах заболевания считается вполне оправданным. Наиболее предпочтительные комбинации ПСП при СД 2 типа: метформин препараты сульфонилмочевы Препараты сульфонилмочевины эксенатид. ЛИТЕРАТУРА Copyright “РМЖ (Русский Медицинский Журнал)” 2006-2011.

Next

Лекция-презентация «Неотложные состояния при сахарном диабете» | Образовательный портал EduContest.Net — библиотека учебно-методических материалов

Лекарственные препараты при сахарном диабете презентация

Преимущества препарата перед другими лекарствами, назначаемых при сахарном диабете. ( 1 13 ) : - ( 80 2.4.) - (, , , ) - ( 80 2.5.) - - . - (, , , , ); - (-, ); - ( , ); - (, ); - (, , , ). : - - ; - - , , ; - - , ; - - ; - - ; - - - ; - - , . : 1) ; 2) 148 -1/ -88 ; 3) 107 -1 / ; 4) 148 -1/ - 04 () ; 5) 148 1/ - 06 () . - , , , , , , , , , , , - , ; - , , , , , ; - ; - , , , , , , , , , , , , ; - ; - , , , , - , - , , ; - .

Next

Профилактика сахарного диабета - как предупредить заболевание! | Помощь при диабете

Лекарственные препараты при сахарном диабете презентация

Около % случаев, когда диагностирован сахарный диабет и потенция пропала, требуют применения препаратов, которые повышающие мужскую силу. Из всех необходимых для человеческого организма витаминов больше всего по количеству нужно витамина С – в среднем 80 мг в сутки, в то время как потребность во всех остальных витаминах составляет в сумме 20 мг в сутки. Аскорбиновая кислота (витамин С) нормализует обмен белков, жиров, углеводов, стимулирует образование антител, повышает иммунитет, способствует снижению количества сахара в крови и увеличению запасов гликогенов в печени, нормализует содержание холестерина в крови, стимулирует образование красных кровяных телец и в меньшей степени – белых. Аскорбиновая кислота влияет на расширение артериол и капилляров, снижение артериального давления, учащение сердечных сокращений и скорость кровотока. Витамин C участвует более чем в 300 биологических процессах, происходящих в организме. Основные среди них: Синтез коллагена: Витамин C участвует в синтезе коллагена – белка, который образует самую распространенную в организме соединительную ткань, "цементирующую" межклеточное пространство. Коллаген защищает кровеносные сосуды, кости, суставы, органы и мышцы, а также формирует такие ткани, как кожа, сухожилия, роговица глаз, связки, хрящи, зубы и кости. Иммунитет: Витамин C абсолютно критичен для иммунной системы, поддерживая производство антител и работу лейкоцитов. Кроме того, он принимает участие в образовании интерферона – вещества с антивирусным и противораковым действием. Если иммунная система находится в состоянии стресса, потребность организма в витамине C резко увеличивается. Антиокислительные свойства: Витамин C – самый мощный естественный водорастворимый антиоксидант, предохраняющий от разрушительного действия окислителей. Он нейтрализует потенциально вредные реакции в насыщенных водой частях организма, например, в крови и в около- и внутриклеточной жидкости. Гормоны: Витамин C необходим при синтезе гормонов надпочечниками. В состоянии стресса количество витамина C в надпочечниках значительно снижается. Сердечно-сосудистая система: Витамин C участвует в производстве холестерина в печени и в преобразовании его в желчь для последующего выведения из организма. Нервная система: Витамин C поддерживает работу нейротрансмиттеров в головном мозге. Он необходим для преобразования триптофана (триптофан) в серотонин (serotonin), тирозина (tyrosine) в дофамин (dopamine) и адреналин (adrenaline). Содержание Суточная потребность в аскорбиновой кислоте в зависимости от интенсивности труда и возраста составляет для мужчин 64-108 мг и для женщин 55-79 мг Ученые пришли к выводу, что 1200 мг в день витамина С – это доза (для здоровых), предупреждающая простуду во время эпидемий гриппа, катаров или других инфекций. Каждому, кто выкуривает пачку сигарет в день (20 штук), необходимо увеличить на 20 % прием витамина С по сравнению с обычной нормой, а тем, кто выкуривает больше пачки, – на 40 %. п., тоже требуется увеличить норму приема витамина С. Больным диабетом также необходимы повышенные дозы витамина С – в среднем 1 г в день, поскольку их организм с трудом транспортирует его через клеточные мембраны. Диабет способствует развитию склероза, но большие дозы витамина С помогают с этим справиться. Несколько минут сильных эмоций, например гнева, "сжигают" 2000-3000 мг и более витамина С. Содержание Витамином С богаты многие овощи и фрукты: шиповник, черная смородина, перец сладкий, петрушка, укроп, капуста, щавель, помидоры, лук, шпинат, апельсины, лимоны, клубника и другие. Они содержат в своем составе 3000 мг% аскорбиновой кислоты. Большое значение в зимнем питании людей имеет квашеная капуста, которая содержит большое количество аскорбиновой кислоты. Содержат витамин С и многие лекарственные растения: барбарис, береза, боярышник, брусника, вероника, герань, горец птичий, душица, зверобой, золотарник, иван-чай, кислица, клевер, крапива, кровохлебка, лещина, лимонник, лопух, льнянка, люцерна, манжетка, марь, мать-и-мачеха, медуница, мята, облепиха, одуванчик, осина, первоцвет, подорожник, пустырник, рябина обыкновенная и черноплодная, сныть, сосна, спаржа, сушеница, татарник, фиалка, цикорий, череда, черемуха, черника, шиповник, яснотка. В таблице приведены сведения о содержании витамина С в некоторых продуктах: Витамин С разрушается при хранении продуктов. Весной в сырых овощах витамина С на 45 % меньше, чем осенью. Большое количество витамина разрушается при тепловой обработке продуктов (20-40 %). Длительное хранение готовой пищи также способствует снижению витамина С. По содержанию аскорбиновой кислоты с плодами шиповника вряд ли может сравниться другое лекарственное растение. Плоды шиповника можно использовать следующим образом: 3-4 ст. Следует помнить, что если настаиваются измельченные плоды, то перед употреблением настой надо процедить через мелкое ситечко или марлю, поскольку в плодах шиповника имеются колючие длинные волокна, которые, попав на слизистую пищевода или желудка, могут вызвать боль и нарушить пищеварение. Плоды очистить (косточки не удалять), тщательно вымыть и насыпать в большую бутыль на 1/3 объема. ложки плодов засыпать в литровый термос и залить кипятком. Залить остуженной кипяченой водой с сахаром на 3/4 объема. Добавить винные дрожжи, в соответствии с инструкцией на пакетике, и оставить на 3 мес. После этого жидкость слить через пластиковую трубку в меньшую бутыль так, чтобы она была почти полной, и снова оставить на 3-4 мес. Затем вино уже без осадка разливается в обычные бутылки. Оставшиеся в бутыли плоды можно повторно залить водой с сахаром, заправить дрожжами и поставить еще на 3-4 мес. В рюмке такого вина из шиповника содержится около 70 мг витамина С, много других витаминов и различных веществ, растворимых в воде и спирте. Перебранные и вымытые ягоды раздробить миксером с 1/2 стакана воды. Добавить сахар и сварить или пропастеризовать в банках. Ягоды очистить от плодоножки и цветочной чашечки и вынуть семена. После этого старательно промыть в нескольких водах, дать воде стечь и высыпать ягоды в горячий сироп. Горячее варенье выложить в идеально чистые пропаренные банки, сразу законсервировать и поместить под одеяло (сухая пастеризация). Перевернуть банки вверх дном после того, как они остынут. Содержание Уверена, если подходить к вопросу употребления витаминов с умом, то о передозировке не может быть и речи. Из продуктов вряд ли можно получить убийственную дозу витаминов, так что за это можно не беспокоиться. А кушать синтетические витамины надо только строго следуя предписаниям врачей. Я вообще сторонник поливитаминных комплексов, таких как Алфавит, например. В них уже витамины и микроэлементы скомпонованы и по степени усвояемости организмом и по среднему количеству потребления в сутки. Чистка кишечника очищает желудочно-кишечный тракт - главный внутренний «путь» нашего организма. Эта чистка выводит из организма застарелые шлаковые отложения, после чего у вас повысится иммунитет, тонус, энергия, кожа станет чище, улучшится состояние волос, дыхание станет свежим. Целебные свойства ягод и листьев брусники обусловлены их химическим составом. Ягоды брусники богаты витаминами, особенно витамином С. В ягодах содержатся также сахара, катехины, минеральные соли, пектиновые и дубильные вещества, органические кислоты (яблочная, лимонная, уксусная, ... Обладает антисептическим, обезболивающим, противовоспалительным свойством при лечении ЛОР-заболеваний, воспалительных и инфекционных заболеваний дыхательной системы, мышечных, суставных и костных болей различного происхождения....

Next

Сахарный диабет и потенция как вернуть мужскую силу

Лекарственные препараты при сахарном диабете презентация

По статистике, мужчины чаще подвержены развитию сахарного диабета. Кроме того, вызвать нарушения потенции при диабете могут лекарственные препараты. Побочные эффекты и показания к применению лекарственных средств применяемых в Украине для лечения сахарного диабета. Этот раздел призван информировать посетителей блога o побочных эффектах, противопоказаниях и назначении всех, официально разрешённых в Украине, лекарственных средств для лечения сахарного диабета. Информация ,представленная в нём, предназначенa в первую очередь для б-х сахарным диабетом второго типа на лечении которых специализируется доктор Петрунин Д. Примечание: Этот раздел о лекарственных препаратах призван лишь информировать пользователя о побочных эффектах , назначении и противопоказаниях к использованию лекарственных средств упомянутых в нём. Один из моих учителей говаривал: “Сегодня хороший врач вовсе не тот, кто с легкостью добавляет лекарство за лекарством, а тот, кто прежде чем назначить тот или иной препарат думает о его побочных эффектах, взаимодействии с другими лекарствами и противопоказаниях. Настоящее врачебное мастерство в современной медицине это, прежде всего, способность помочь больному минимальным количеством лекарственных средств! ”Главная информация по этому вопросу содержиться в статьe "Диабет : смертность и инсулин"опубликованной .. Основной целью исследования ACCORD (Action to Control Cardiovascular Risk in Diabetes) была проверка гипотезы о том, что снижение уровня Hb A1c (гликозилированного гемоглобина) у больных CД 2 до нормального уровня-5.5 ммоль/л и ниже (Hb A1c ниже 6,0%) будет уменьшать риск развития сердечно-сосудистых осложнений в сравнении со стандартной, на сегодняшний день, стратегией достижения уровня Hb A1c 7,0–7,9% (уровень сахара в крови 8-9.5 ммоль/л). Однако оказалось, что не смотря на успешное снижение уровня сахара в группе интенсивного контроля гликемии (ИКГ)(на русском языке - группа лечившаяся более высокими дозами и более широким ассортиментом сахароснижающих средств) смертность в ней была намного выше чем в 2-х остальных группах лечившихся стандартно ,т.е. меньшими дозами и более узким спектром сахароснижающих средств. Важно отметить, что эта сенсационная статья была опубликована в одном из самых солидных и консервативных медицинских журналов США -New England Journal of Medicine на страницы которого ни в коем случае не допускаются статьи вызывающие сомнение! Таким образом, на сегодняшний день, благодаря исследованию ACCORD,стало совершенно ясно что, современные лекарственные сахароснижающие средства опаснее самого CД 2! Так как же объяснить этот опасный побочный эффект с научной точки зрения? Поскольку наивно-глуповатое объяснение этого факта приводимое в оригинальной статье не выдерживает никакой критики, я хочу предложить посетителям сайта свою версію, но прежде чем приступить к изложению своей точки зрения,я хотел бы кое что пояснить. Прежде всего, я ни в коем случае не хочу,что бы у посетителей сайта сложилось мнение о том, что я ни в грош не ставлю мнение серьёзных учёных проводивших исследование ACCORD. Только нужно понимать за чьи деньги проводятся подобные исследования и какова их цель! Так вот предполагаемой целью исследования ACCORD было доказать положительное влияние массивной сахароснижающей терапии на здоровье больных сахарным диабетом и как результат увеличить объём продаж этих самых сахароснижающих лекарств. Результат исследования оказался противоположным,десятки миллионов долларов выброшены на ветер, а исполнителям(серьёзным учёным) пришлось в выводах не называть вещи своими именами, дабы не "покусать кормящую руку" заказчика-всемогущих фармакологических корпораций производителей инсулина и других сахароснижающих препаратов ! В испытании ACCORD использовались следующие сахароснижающие средства :метформин(сиофор,глюкофаж,метфогамма), инсулины , стимуляторы секреции инсулина (МАНИНИЛ, ГЛЮРЕНОРМ, ДИАБЕТОН MR, АМАРИЛ, ГЛИБЕТИК, ГЛИМЕПИРИД, ГЛИРИД, ДИАПИРИД, МЕГЛИМИД, ОЛТАР, ГЛИБОМЕТ, ГЛЮКОВАНС , НОВОНОРМ) , тиазолидиндионы (РОГЛИТ, ДИАГЛИТАЗОН, АВАНДИЯ, ПИОЗ). Из этого списка подозреваемых сразу следует исключить метформин - препарат применяющийся вот уже более 20 лет и полностью доказавший свою безвредность(см. А вот у всех остальных груп лекарственных препаратов что называется рыльце в пушку. Ещё в 90-х годах прошлого столетия серьёзными научными исследованиями было доказано вредное влияние избытка инсулина на человеческий организм . Было установлено ,что избыток инсулина приводит к развитию "метаболического синдрома"(повышенный риск заболевания сердечно-сосудитыми заболеваниями на фоне повышенного артериального давления и ожирения),ухудшает основную причину CД 2- сниженную чувствительность клеток к собственному инсулину(инсулинорезистентность),повышает риск заболевания ифарктом миокарда , инсультом , старческим слабоумием, онколгическими заболеваниями-раком простаты и молочной железы. Таков далеко не полный список проблем связанных с избытком инсулина . Важно отметить, что у большинства больных CД 2 поджелудочная железа вырабатывает нормальное (от 6 до 20 единиц инсулина в сутки) или избыточное (более 20 единиц в сутки) количество инсулина . Вероятно в этом и кроется основная причина повышенного уровня смертности больных CД 2 пользующихся инсулином и стимуляторами секреции инсулина . Тиазолидиндионы (РОГЛИТ, ДИАГЛИТАЗОН, ПИОЗ) так-же повышают заболеваемость инсультом и инфарктом миокарда и вызывают ожирение (см.ниже статьи о розиглитазонe ). Новый класс сахароснижающих препаратов представленный на сегодняшний день Баетой (Эксенатид) в инъекциях и таблетированной Янувией (Ситаглиптин) не блещет новизной - основной механизм действия - всё то же повышение уровня секреции инсулина.

Next

Лечение импотенции при сахарном диабете определение причины

Лекарственные препараты при сахарном диабете презентация

Основной способ определить первопричину появления проблем с потенцией при. Виагра — этим препаратом пользуются многие из мужчин, имеющих сахарный диабет. Профилактику диабета необходимо начинать как можно раньше. Взрослый человек должен самостоятельно следить за условиями и своим питанием. Дети же должны находиться под строгим присмотром родителей в этом плане. Излечить диабет полностью возможно, но в любом случае лечение будет долгим. Потому есть смыл задуматься о комплексных мерах профилактики. Чаще всего в профилактике сахарного диабета любого типа первое место отдают правильной системе питания, хотя это не совсем верно. Прежде всего, необходимо поддерживать в организме здоровый водный баланс. Существует простое правило: пить два стакана родниковой негазированной воды утром и перед каждым приемом пищи обязательно. При этом нельзя считать напитками, восполняющими водный баланс, следующие популярные продукты: Для клеток все это является вредным. Такая профилактика дается современному человеку сложно, но без строгой растительной диеты все остальные меры практически бесполезны. При этом стоит значительно ограничить мучные продукты и картофель. При риске заболевания следует в первую очередь завязать с употреблением сахара-песка. Он дает значительную нагрузку на поджелудочную железу. При этом вся энергия высвобождается быстро, а чувство насыщения от такой пищи длится совсем не долго. Поэтому стоит обратить внимание на медленные углеводы: бобовые, злаки, листовые овощи. Тем, кто уже имеет избыточный вес, имеет смысл перестать есть после . Идеальным вариантом профилактики диабета в данном случае будет отказ от мясного, молочного и мучного. Так нагрузка на поджелудочную железу будет минимальной, вес постепенно будет снижаться, а внешний вид станет снова молодым. Регулярные физические нагрузки являются гарантированным методом профилактики любых заболеваний. Самая очевидная причина такой взаимосвязи — высокая кардио нагрузка. Жировые клетки теряют объем естественным путем и в нужных количествах, а клетки мышц поддерживаются в здоровом и активном состоянии. При этом глюкоза не застаивается в крови, даже если есть некоторый ее избыток. Необходимо хотя бы 10-20 минут в день заниматься любым видом спорта. Это не обязательно должна быть активная и изнуряющая тренировка. Для многих сложно выдержать полчаса спортивной нагрузки, а некоторые просто не могут найти свободные полчаса. В этом случае можно разделить свою физическую активность на три подхода по десять минут в течение дня. Такая мера будет отличной профилактикой абсолютно всех заболеваний, а не только сахарного диабета. Следует избегать контактов с отрицательно настроенными людьми. Если же это неизбежно, контролируйте себя и сохраняйте спокойствие. В этом могут помочь аутотренинги или же тренинги и консультации со специалистами. Актуальный совет из этой же области — никаких сигарет. Они лишь создают иллюзию успокоения, но на самом деле это не так. Повышенное артериальное давление нарушает здоровые процессы углеводного обмена. При этом нервные клетки и гормональный фон все равно страдают, а никотин поступает в организм, способствую развитию диабета и его последующих осложнений. Любое сердечно-сосудистое заболевание повышает риск заболевания сахарным диабетом. Современный человек настолько занят, что воспринимает больницу, как дополнительный способ отдыха. Для тех, у кого риск появления сахарного диабета очень высок (имеется ожирение или многие родственники страдают этим заболеванием), целесообразно перейти на растительную диету, оставаться на ней следует постоянно. К неприятным последствиям может привести медикаментозное вмешательство.

Next

Сахарный диабет — не приговор, а возможность изменить образ жизни - Свободная Пресса - Новости медицины. Медицина сегодня.

Лекарственные препараты при сахарном диабете презентация

Кроме того, существует мнение, что виагра повышает препараты сахарный для повышения потенции при сахарный сахарном диабете риск распространения. Описание слайда: Первые описания диабета появились еще задолго до нашей эры в трудах древних лекарей. Тогда же появилось и само название этой патологии, в переводе с греческого означающее «перехожу, пересекаю». Еще столетие назад диабет считался смертельным недугом, продолжительность жизни редко превышала 5 лет после появления первых признаков заболевания. Однако удостоенное Нобелевской премии в начале XX века открытие инсулина совершило переворот в развитии эндокринологии. Современные технологии дарят людям с сахарным диабетом возможность жить полноценной насыщенной жизнью. В настоящее время понятие сахарного диабета объединяет в себе группу разных по причине возникновения патологических состояний, которые характеризуются гипергликемией - стойким превышением нормального уровня глюкозы в сыворотке крови. Описание слайда: Сахарный диабет – это полиэтилогическое генетически обусловленное заболевание, которое вызывается относительно или обусловленной инсулиновой недостаточностью, при этом нарушаются все виды обмена веществ преимущественно углеводный. Данный вариант сахарного диабета имеет второе название – инсулинозависимый, которое подчеркивает необходимость регулярного введения препаратов инсулина в качестве заместительного лечения. Механизм развития заболевания связан с разрушением значительного количества (более 70%) особых β-клеток поджелудочной железы, которые ответственны за выработку гормона - инсулина. Вследствие абсолютной нехватки последнего в организме нарушается усвоение всеми клетками глюкозы, что приводит к увеличению ее концентрации в составе крови. Сахарный диабет 1 типа составляет около 15% от всех больных диабетом. В подавляющем большинстве случаев им страдают дети и молодые люди до 40 лет. Доказано, что этот вид диабета передается по наследству и часто может сочетаться с другими аутоиммунными заболеваниями. European Diabetes Policy A Desktop Guide to Type 2 Diabetes Mellitus, Group 1998–1999. Описание слайда: Причины сахарного диабета 1 типа В результате гибели β-клеток снижается количество вырабатываемой поджелудочной железой инсулина. Oral therapy in type 2 diabetes: Pharmacological properties and clinical use of currently available agents. Ключевые слова статьи: Лечение, сахарного, диабета, осложнений А пока Вы ожидаете, предлагаем ознакомиться с курсами видеолекций для учителей от центра дополнительного образования "Профессионал-Р" (Лицензия на осуществление образовательной деятельности №3715 от ). Это приводит к нескольким неблагоприятным последствиям в организме: Недостаточное количество инсулина не дает возможности глюкозе в нужном количестве войти в клетки инсулинозависимых тканей, приводя к их голоданию. Diagnosis and management of type II diabetes, 1998, PCI, chapter 7: Oral agens. Инсулин зависимыми называются ткани, поглощение глюкозы которыми возможно только под воздействием инсулина, к ним относятся печень, жировая ткань, мышцы и др. Из-за неполного потребления глюкозы, ее уровень в крови начинает расти. Из-за высокого содержания глюкозы в крови она в избыточном количестве начинает поступать в инсулиннезависимые ткани, вызывая их токсическое поражение. Инсулин НЕ зависимыми тканями называются ткани, потребление глюкозы которыми происходит без участия инсулина. Описание слайда: Симптомы сахарного диабета В настоящее время каждому больному сахарным диабетом стоит лишь обратить внимание на первые признаки развития заболевания и вовремя обратиться за врачебной помощью. К основным симптомам сахарного диабета относят следующие изменения: Сухость во рту, сопровождающаяся чувством жажды и вынуждающая пить воду в больших количествах (больше 2 литров в сутки). Значительное увеличение объемов выделяемой мочи, которое приводит к учащению посещений туалета. Насыщение не наступает даже несмотря на частые и обильные приемы высококалорийной пищи. Резкое снижение массы тела вплоть до развития истощения. Данный симптом менее характерен при сахарном диабете 2 типа, что связано с распространенным ожирением среди больных этой группы. Повышение утомляемости, общая слабость, которые отрицательно сказываются на работоспособности. Перечисленные проявления заболевания в одинаковой степени характерны для взрослых и детей, хотя в более младшем возрасте они развиваются намного быстрее и острее. Описание слайда: Лечение сахарного диабета 1 типа Роль главного метода лечения диабета 1го типа – инъекций препаратов инсулина, отражена в его старом названии – инсулинозависимый. Жизненно важная потребность в поступлении инсулина извне вызвана абсолютной недостаточностью гормона при этом типе диабета. Лечение народными средствами при игнорировании медикаментозной терапии в данном случае может быть смертельно опасным. Чтобы достичь компенсации сахарного диабета, врач-эндокринолог подбирает индивидуальную для каждого больного схему лечения, сочетающую применение препаратов разной длительности. Так ежедневное двукратное введение инсулина длительного действия имитирует определенный уровень гормона, который в норме должен вырабатываться поджелудочной железой в течение суток (базальная секреция) и тем самым предотвращает гипогликемию между приемами пищи. Инъекции коротких инсулинов производятся обычно трижды в день перед едой и, способствуя усвоению всех потребляемых углеводов, помогают избежать резких скачков уровня глюкозы в крови. Также важное место в лечении сахарного диабета 1 типа отводится правильному питанию. В повседневное меню должны включаться блюда и продукты с физиологическими пропорциями в содержании белков, жиров и углеводов (2:3:7,5), причем последние должны по большей части состоять из медленно перевариваемых полисахаридов (клетчатки). Описание слайда: Питание при сахарном диабете Каждый диабетик должен уделять особое внимание своему рациону, ведь основу успешного лечения составляет прежде всего сбалансированное питание. Ни для кого не секрет, что при сахарном диабете 2 типа, соблюдая определенные пищевые ограничения, возможно добиться поддержания нормального уровня гликемии даже без приема лекарственных препаратов. Несмотря на то, что лица с диабетом 1 типа могут питаться так же, как и здоровые люди, им тоже необходимо тщательное составление меню на каждый день, чтобы правильно корректировать дозировку вводимого инсулина. Для таких больных эндокринологами и диетологами введено понятие «хлебная единица», под которым понимается то количество любого продукта, для усваивания которого организму требуется 2 единицы инсулина. При данном варианте заболевания следует уметь рассчитывать при помощи специальных таблиц количество съеденных за один прием пищи хлебных единиц Описание слайда: Профилактика сахарного диабета В целях профилактики сахарного диабета следует ограничить употребление продуктов содержащих легкоусвояемые углеводы, поскольку они повышают уровень сахара в крови –это соль, сахар, мёд, сладости, сладкие напитки и т.д. Используйте специальные средства: - чай для понижения уровня сахара в крови”Ку- Гуа”, “Афавит-10” - продукты питания для диабетиков”Исулин-фо рте” “Долголет” - растительные масла, в особенности льняное Занимайтесь спортом Известно, что занятие спортом всего по 30 минут в день способны снизить вероятность сахарного диабета на 50%. При этом не обязательно заниматься изнурительными силовыми упражнениями, будет достаточно бега или спортивной ходьбы.

Next

Южная межрегиональная диабетическая ассоциация

Лекарственные препараты при сахарном диабете презентация

Клинических исследований и доказательная база лекарственных препара тов, применяемых для лечения. Глава II. Эпидемиология и прогноз сахарного диабета. . Глава III. Течение сердечнососудистых заболеваний при сахарном диабете. сахароснижающих препаратов;. • развитие. Сахарный диабет 1 и 2 типа является заболеванием обмена веществ. Поэтому назначаемые препараты от диабета направлены, в первую очередь, на нормализацию обменных процессов в организме пациента. Поскольку причина сахарного диабета 1 типа заключается в гибели бета-клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин, это вещество приходится вводить извне. Инсулин поступает в организм путем инъекций или с помощью инсулиновой помпы, поскольку разрушается в желудочно-кишечном тракте. К сожалению, при инсулинозависимом диабете альтернативы лечению инсулином нет. Если при сахарном диабете 1 типа необходим постоянный прием инсулина, то для лечения СД2 назначают разнообразные сахароснижающие препараты от диабета, позволяющие скорректировать уровень глюкозы в крови. Таблетки от диабета 2 типа можно разделить на несколько категорий. Стоит сразу честно сказать: стопроцентного лекарства от диабета не существует. Немедикаментозные методы лечения Лечение сахарного диабета 2 типа начинается с диеты и увеличения физической нагрузки. При избыточном весе целью диеты является его постепенная нормализация (как правило, около 10% от исходной массы тела). В данном случае необходимо не столько снизить вес, сколько удержать его в норме. Поэтому лучшая диета – это та, которую пациент может соблюдать без особых усилий все время. Диета – пожалуй, главное лекарство от сахарного диабета. Ведь зачастую диабет 2 типа — последствие неправильного питания и образа жизни! В рационе должно быть минимум рафинированных углеводов (сахар, мед, джемы т.д.) и насыщенных жиров, исключается сладкое и мучное. Основу питания должны составлять сложные углеводы и продукты, богатые пищевыми волокнами. Можно есть черный хлеб, гречневую кашу, умеренно — рисовую и овсяную, манную — нельзя. Вместо сахара — сахарозаменители и иногда мед, но качественный (знать, что пчеловод не кормил пчел сахаром). Ни в коем случае нельзя переходить на новомодные диеты, к примеру, белковую. Углеводы необходимы, они обеспечивают организм энергией. Прием пищи должен быть регулярным — около 6 раз в день небольшими порциями. При таком режиме получится, что перерыв между приемами пищи будет 2–3 часа. Это нужно, чтобы потребляемые углеводы поступали равномерно, а не залпом, что существенно повышает их шансы на усвоение. В процентном соотношении содержание углеводов в пище должно быть 60 %, жиров — около 20 %, белков — не более 20 %. Лечащий врач-эндокринолог обязательно предложит вам специальные таблицы калорийности продуктов, список рекомендуемых к употреблению и запрещенных продуктов. Составляя свой пищевой рацион в соответствии с этими рекомендациями, вы сможете значительно улучшить свое состояние. Кроме того, диабетическая диета — важнейший элемент профилактики сахарного диабета. Умеренная физическая нагрузка в разной степени показана всем больным, так как улучшает метаболизм. Самоконтроль и специальные знания — очень важная составляющая часть лечения диабета. Она касается как соблюдения диеты, так и постоянного контроля уровня сахара в крови. Важно знать все симптомы гипо- и гипергликемии и уметь оперативно их купировать. Ваши близкие и знакомые также должны знать о имеющемся у вас заболевании и уметь вовремя оказать необходимую вам помощь. В кармашке у вас всегда должна быть табличка с указанием информации о наличии диабета и кусочек сахара или конфетка на случай внезапно развившейся гипогликемии (резкого снижения глюкозы в крови). Пероральные сахароснижающие препараты В случае если диета и физическая нагрузка не дали желаемого эффекта, могут быть назначены другие лекарства от сахарного дибета — сахароснижающие таблетки от диабета. Существуют сахароснижающие препараты от диабета, которые разделяют на несколько классов. Лечащий врач может назначить таблетки от диабета какого-либо класса или комбинацию препаратов из разных классов. На ранних этапах заболевания эффективны ингибиторы a-глюкозидазы (акарбоза), так как они снижают всасывание глюкозы в кишечнике. В случае если необходимо стимулировать секрецию инсулина b-клетками поджелудочной железы, как правило, назначают производные сульфонилмочевины. Однако они имеют ряд противопоказаний, таких как диабет 1 типа или панкреатический сахарный диабет, беременность и лактация, полостные операции, инфекционные заболевания, травмы, разные виды аллергии. Если в крови пациента имеется достаточное количество инсулина, эндокриног может назначить прием лекарственных средств группы бигуанидов. Эти препараты от диабета не стимулируют секрецию инсулина, но усиливают его действие на периферические ткани. Бигуаниды снижают выработку глюкозы в печени, всасывание глюкозы в кишечнике, снижают аппетит. Однако при их назначении нужно соблюдать ряд противопоказаний, таких как нарушение функции почек, гипоксические состояния, острые осложнения диабета и др. Зачастую пациенты не чувствуют ничего необычного при изменении уровня сахара в крови. Но это вовсе не означает, что можно оставить этот факт без внимания. В любом случае повышенный уровень глюкозы, если его вовремя не снижать, приведет к осложнениям. Поражение сердца, головного мозга, глаз, почек, нервных окончаний, сосудов ног — далеко не полный перечень грозных последствий. Поэтому прием сахароснижающих таблеток от диабета — неизбежность, а значит в любом случае придется мириться с тем, что препараты от диабета, принимаемые годами и каждый день, «портят» и кровь, и желудок, и печень. Однако дозу противодиабетической химии регулировать можно. Функцию снижения сахара можно доверить и натуральным средствам. Разумеется, это относится к инсулиннезависимому сахарному диабету (СД2). Растительные препараты, снижающие уровень сахара В ряде случаев врач может дополнить монотерапию диетой приемом биологически активных добавок (БАДов), уменьшающих уровень сахара в крови. Некоторые пациенты называют БАД лекарством от диабета. Ведь, как мы говорили выше, стопроцентных средств от диабета пока не существует. Тем не менее БАДы, имеющие в своем составе только натуральные компоненты, оказывают ощутимый эффект в комплексном лечении диабета 2 типа, а также нарушений толерантности к глюкозе. К примеру, БАД «Инсулат» снижает уровень глюкозы в крови за счет уменьшения ее всасываемости в кишечнике, стимулирует секреторную функцию поджелудочной железы, улучшает метаболические процессы, способствует нормализации обменных процессов и снижению веса. «Инсулат» может быть назначен как монопрепарат для профилактики, а также может являться составной частью комплексного терапевтического лечения сахарного диабета. При длительном применении «Инсулата» отмечено стабильное снижение гликемического уровня. При четком соблюдении диеты и схемы приема препарата вполне возможно приблизиться к недиабетическим показателям сахара в крови. Оптимальным считается уровень глюкозы натощак — 5–6 ммоль/л, через 2 часа после еды — 7.5–8.0 ммоль/л, перед сном — 6.0–7.0 ммоль/л. Инсулинотерапия Как правило, при стаже сахарного диабета в 5–10 лет уже недостаточно только соблюдать диету и принимать таблетки от диабета. В этом случае прибегают к временной или постоянной инсулинотерапии. Назначение инсулина может быть и раньше, если повышенный уровень глюкозы в крови не корректируется другими методами. Ранее при сахарном диабете 2 типа инсулин воспринимался как «крайняя мера». Сейчас специалисты придерживаются иной точки зрения. Раньше многие пациенты, принимающие препараты от диабета и соблюдающие диету, годами имели гликемический уровень значительно выше безопасного, и к моменту назначения инсулина у них уже развивались серьезные осложнения диабета. В настоящее время пришло понимание того, что инсулин — это одно из сахароснижающих лекарств, которое отличается от таблеток лишь более сложным методом введения (инъекции, а не прием внутрь), и более высокой стоимостью. Среди всех больных диабетом 2 типа инсулинотерапия необходима в среднем 30–40 % пациентов. Вопрос о том, когда и в каком объеме начинать лечение инсулином при диабете 2 типа, всегда решается строго индивидуально, учитывая показания и противопоказания, эндокринологом. Главное при появлении первых симптомов диабета — обратиться к врачу и начать необходимую профилактику сахарного диабета и лечение. В настоящее время у больного сахарным диабетом есть все шансы сохранить высокое качество жизни и предотвратить развитие осложнений заболевания. Пациентам доступны лекарства от сахарного диабета растительного и синтетического происхождения, препараты инсулина, средства их введения, средства самоконтроля. Кроме того, существуют Школы диабета, где ведется обучение больных и их близких, направленное на то, чтобы знать все об этом недуге и уметь с ним справляться, не лишая себя радостей обычной жизни. Основной проблемой, ограничивающей методы снижения сахара в крови, является вероятность гипогликемии при приближении уровня глюкозы к недиабетическому. Поэтому некоторым пациентам могут назначить поддержание гликемии на несколько более высоком уровне (5–10 ммоль/л или даже 6–11 ммоль/л в течение дня), чтобы предотвратить снижение сахара ниже нормы. На самом деле боязнь эпизода гипогликемии часто необоснованна и преувеличена, а уровень сахара некоторых пациентов часто очень высок (даже 10–15 ммоль/л в течение дня) ради предотвращения гипогликемии.

Next

Витамин С (аскорбиновая кислота), его недостаток и избыток в организме, суточная потребность, источники.

Лекарственные препараты при сахарном диабете презентация

При сахарном диабете . лекарственных. диабетом были препараты. Сахарный диабет 1 типа (СД 1 типа), называвшийся до недавнего времени инсулинозависимым, а еще раньше — ювенильным сахарным диабетом, поражает в основном людей молодого возраста и детей. В последние годы наблюдается Сахарный диабет 1 типа (СД 1 типа), называвшийся до недавнего времени инсулинозависимым, а еще раньше — ювенильным сахарным диабетом, поражает в основном людей молодого возраста и детей. В последние годы наблюдается всплеск заболеваемости сахарным диабетом 1 типа, наиболее выраженный у детей и подростков. За 25 лет заболеваемость СД 1 типа среди детей московской популяции выросла в два раза. В настоящее время в Москве насчитывается около 1200 детей с СД в возрасте до 15 лет. СД 1 типа относится к аутоиммунным заболеваниям, при которых в результате процессов аутоагрессии против β-клеток островков поджелудочной железы происходит их разрушение. После гибели более 85% β-клеток развивается абсолютная инсулиновая недостаточность, в результате которой появляются гипергликемия и другие метаболические нарушения. С начала промышленного выпуска препаратов инсулина после успешных опытов Бантинга и Беста на панкреатэктомированных собаках и по настоящее время инсулин — основное и единственное средство лечения СД 1 типа. Прошло более 80 лет с начала клинического применения инсулина. Инсулинотерапия за это время претерпела большие изменения, связанные с улучшением качества инсулина и совершенствованием схем введения препарата. Лечение СД 1 типа состоит из нескольких компонентов: Основная цель современной инсулинотерапии — поддержание состояния углеводного обмена, близкого к тому, которое имеется у здорового человека. Постоянная гипергликемия вызывает развитие и прогрессирование специфических осложнений: диабетической нефро-, ретино- и нейропатии, что приводит к повышенной инвалидизации и преждевременной смертности пациентов. В связи с этим, учитывая важную роль адекватной инсулинотерапии в профилактике сосудистых осложнений, при разработке новых препаратов и схем лечения СД необходимо стремиться к сохранению углеводного обмена и поддержанию его в пределах показателей, соответствующих нормальным, в течение длительного времени. В физиологических условиях секреция инсулина происходит в два этапа (см. рисунок 1): поджелудочная железа секретирует инсулин постоянно (базальная инсулинемия), а в ответ на соответствующие стимулы (посталиментарная гипергликемия, или гипергликемия, вызванная действием контринсулярных гормонов) повышает секрецию инсулина. При этом нормогликемия в здоровом организме обеспечивается быстрой адекватной секрецией инсулина, а также коротким периодом полужизни (около 4 мин) циркулирующего в крови инсулина. Печень принимает активное участие в поддержании гомеостаза глюкозы, депонируя ее в виде гликогена после еды и выделяя вновь в кровь из депо путем активизации процесса гликогенолиза в перерывах между приемами пищи. При этом очень важно, что инсулин из поджелудочной железы поступает в систему воротной вены и далее — в печень — главный орган-мишень, где он наполовину инактивируется, участвуя в превращении глюкозы в гликоген. Остающиеся 50% инсулина через большой круг кровообращения попадают к периферическим органам и тканям. Именно более высокий уровень инсулина в портальной системе, по сравнению с периферической циркуляцией, обеспечивает активное депонирование глюкозы в печени на фоне других инсулинзависимых органов. У больных диабетом введенный экзогенный инсулин из подкожного депо медленно всасывается в общий кровоток, где концентрация его длительно остается нефизиологично высокой. В результате у пациентов с сахарным диабетом наблюдаются более высокая, чем у здоровых, посталиментарная гипергликемия и склонность к гипогликемии в более поздние часы. Поэтому больные сахарным диабетом должны приспосабливать свой режим жизни к профилю действия вводимого инсулина. Неизбежное возникновение стрессовых ситуаций требует дополнительной коррекции дозы экзогенного инсулина. Кроме того, из общего кровотока инсулин одновременно поступает в печень и другие органы-мишени. В результате гликоген депонируется в первую очередь в мышечной ткани, а запасы в печени его постепенно снижаются. Это является одной из причин развития гипогликемий, так как мышечный гликоген не участвует в поддержании нормогликемии. Добиться физиологического соотношения концентрации гормона в портальной системе и на периферии при современных методах введения экзогенного инсулина невозможно, и это одна из наиболее сложных проблем заместительной инсулинотерапии. Тем не менее с совершенствованием методов инсулинотерапии появилась возможность максимально приблизить показатели углеводного обмена к таковым у здоровых людей у ряда больных СД 1 типа. И процент таких больных постепенно увеличивается по мере совершенствования методов компенсации заболевания. В последнее время убедительно доказано, что только хорошая компенсация сахарного диабета может служить надежным средством профилактики специфических осложнений. В связи с этим Всемирной организацией здравоохранения были разработаны новые целевые уровни показателей углеводного обмена, к которым врачи-практики вместе со своими больными должны стремиться. Оценка степени компенсации СД 1 типа основывается на клинических (нормальное физическое и половое развитие, отсутствие осложнений) и лабораторных показателях углеводного (гликемия, глюкозурия, гликированный гемоглобин) и жирового (холестерин, триглицериды, липопротеины) обмена. Соглашение по основным принципам лечения детей и подростков с СД 1 типа (ISPAD Consensus for the Management of Type 1 Diabetes Mellitus in Children and Adolescens, 2000) рекомендует следующие критерии эффективности инсулинотерапии: У детей в возрасте до шести лет с учетом отрицательного влияния гипогликемий на развитие мозга эти показатели должны быть на верхней границе или несколько выше. В отношении гликированного гемоглобина рекомендуется, чтобы концентрация его была приближена к норме насколько это возможно, однако риск развития тяжелых гипогликемий при этом должен быть сведен к абсолютному минимуму. Современные препараты инсулина в зависимости от происхождения разделяют на две группы — животные и человеческие (полусинтетический и биосинтетический инсулины). На протяжении 80 лет для лечения СД применяли говяжий и свиной инсулины, которые по составу отличаются от человеческого на три и одну аминокислоты соответственно. При этом иммуногенность максимально выражена у говяжьих инсулинов, минимальная, естественно, — у человеческих. Человеческие инсулины стали применяться два последних десятилетия и буквально произвели революцию в методах лечения больных диабетом. При получении человеческого инсулина полусинтетическим методом производится замена аминокислоты аланина в 30-й позиции В-цепи свиного инсулина на треонин, находящийся в этом положении в человеческом инсулине. В полусинтетическом инсулине присутствуют в небольшом количестве примеси соматостатина, глюкагона, панкреатических полипептидов, имевшиеся в свином инсулине, который является субстратом для производства данного вида человеческого инсулина. Биосинтетический инсулин не имеет этих примесей и обладает меньшей иммуногенностью. При его производстве в клетку пекарских дрожжей или генно-инженерным способом вводится рекомбинантная ДНК, содержащая ген человеческого инсулина. В результате дрожжи либо бактерии начинают синтезировать человеческий инсулин. Человеческие генно-инженерные инсулины представляют собой более прогрессивную форму и должны рассматриваться как препараты первого ряда при выборе способа лечения. В России у детей и подростков в последние годы рекомендованы к применению только человеческие генно-инженерные инсулины. Современные генно-инженерные инсулины различаются по длительности действия: . Особое место в лечении сахарного диабета в детском и подростковом возрасте занимают инсулины ультракороткого действия — хумалог и ново Рапид. Так, хумалог был получен путем взаимного изменения положения аминокислот пролин и лизин в 28-й и 29-й положениях в В-цепи, ново Рапид — путем замены аминокислоты пролин в том же 28-м положении на аспарагин. Это не изменило биологической активности инсулинов, но привело к полезному изменению его фармакокинетических свойств. При подкожном введении хумалог и ново Рапид имеют более быстрое начало и пик действия, параллельные уровню посталиментарной гипергликемии, и меньшую продолжительность, что дает возможность вводить эти препараты непосредственно перед приемом пищи, избегая (при желании) частых перекусов. Получен путем замены аминокислоты аспарагин на глицин в 21-м положении А-цепи и добавления двух аминокислот аргинина к концевой аминокислоте в Б-цепи. Результатом явилось изменение р Н раствора инсулина после введения его в подкожно-жировую клетчатку с 4,0 до 7,4, что вызывает образование микропреципитатов, замедляющих скорость всасывания инсулина и обеспечивающих его постоянный и стабильный уровень в крови в течение 24 ч. Лантус может вводиться в любое время суток, у подростков — предпочтительнее в вечерние часы. Начальная его доза составляет 80% от суммарной суточной дозы пролонгированного инсулина. Дальнейшая титровка дозы проводится по показателям сахара крови натощак и в ночные часы. Уровень гликемии после завтрака, в дневные и вечерние часы регулируется инсулином короткого или ультракороткого действия. Назначение лантуса позволяет избежать дополнительных инъекций короткого инсулина в ранние утренние часы у большинства подростков с феноменом «утренней зари», вызывает достоверное снижение утренней гликемии, а также уменьшает лабильность углеводного обмена у многих больных. В состав смешанных инсулинов входит инсулин средней продолжительности и короткого действия в различных соотношениях — от 90 к 10 до 50 к 50. Смешанные инсулины более удобны, поскольку их применение позволяет уменьшить количество инъекций, проводимых с помощью шприц-ручек. Однако в детской практике они не нашли широкого применения в связи с необходимостью у многих больных достаточно часто изменять дозу короткого инсулина в зависимости от показателей гликемии. Тем не менее при стабильном течении сахарного диабета (особенно в первые годы заболевания) с помощью смешанного инсулина возможно достижение хорошей компенсации. Имеющиеся общие рекомендации по режиму инсулинотерапии являются только основой для разработки индивидуального режима, который должен учитывать физиологические потребности и сложившийся образ жизни каждого ребенка. Наибольшее распространение в настоящее время получила интенсифицированная (или базисно-болюсная) схема, которая заключается во введении короткого инсулина перед каждым основным приемом пищи и пролонгированного инсулина от одного до трех раз в сутки (см. Наиболее часто пролонгированный инсулин вводится дважды — в вечерние и утренние часы. При этом предпринимаются попытки имитировать с помощью продленного инсулина базальную секрецию, а с помощью инсулина короткого действия посталиментарную секрецию. Введение третьей инъекции пролонгированного инсулина получило название оптимизации базальной инсулинотерапии. Вопрос о необходимости и времени введения третьей инъекции решается на основании показаний гликемического профиля. Если гликемия повышается перед ужином при ее нормальных показателях через 1,5-2 ч после обеда, вводится дополнительная инъекция продленного инсулина перед обедом (см. Как правило, такая ситуация возникает при позднем (в 19.00-20.00) ужине. При раннем ужине (в 18.00) и введении второй инъекции пролонгированного инсулина перед сном гипергликемия нередко наблюдается в 23.00. В этой ситуации хороший эффект дает назначение дополнительной инъекции продленного инсулина перед ужином. Такая схема позволяет в какой-то степени приблизиться к физиологической секреции инсулина у здоровых людей. Кроме того, она дает возможность расширить режим жизни и питания больного сахарным диабетом. Учащение эпизодов гипогликемических реакций, которое вменяют иногда «в вину» интенсифицированной инсулинотерапии, является не столько следствием применяемой схемы, сколько результатом стремления врачей достичь нормогликемии. При решении данного вопроса всегда следует искать компромисс, стремясь поддержать тот минимальный уровень гликемии, который не вызывает частых гипогликемических реакций. Этот уровень гликемии для каждого ребенка достаточно индивидуален. У детей первых двух лет жизни интенсифицированная схема применяется реже. Традиционная схема инсулинотерапии заключается во введении инсулина короткого и пролонгированного действия два раза в сутки — перед завтраком и ужином. Применение ее возможно у ряда детей в первые один-два года заболевания, редко при большей длительности сахарного диабета (см. Если небольшая доза короткого инсулина вводится перед обедом, такая схема может быть искусственно продлена на некоторое время путем увеличения дозы продленного инсулина перед завтраком и небольшого перераспределения в питании (перенос одной-двух хлебных единиц с обеда на второй завтрак). Эти схемы иногда используются у больных с небольшим сроком заболевания сахарным диабетом при частичной сохранности функции β-клеток. В любом случае выбор схемы инсулинотерапии определяется не столько желанием врача или семьи больного, сколько оптимальным профилем введения инсулина, который обеспечивает компенсацию углеводного обмена. В детском возрасте потребность в инсулине, рассчитанная на 1 кг веса, нередко выше, чем у взрослых, что обусловлено большей скоростью аутоиммунных процессов, а также активным ростом ребенка и высоким уровнем контринсулярных гормонов в период полового созревания. Доза инсулина изменяется в зависимости от возраста и длительности заболевания. В первые один-два года с момента начала заболевания потребность в инсулине составляет в среднем 0,5-0,6 ЕД/кг массы тела. В 40–50% в первые месяцы наблюдается частичная ремиссия заболевания, когда после достижения компенсации углеводного обмена потребность в инсулине снижается до минимальной — 0,1-0,2 ЕД/кг массы, а у некоторых детей даже при полной отмене инсулина при соблюдении диеты удается поддерживать нормогликемию. (Наступление ремиссии тем более вероятно, чем раньше установлен диагноз диабета и начата инсулинотерапия, чем выше качество вводимого инсулина и чем лучшей компенсации углеводного обмена удается достичь.) Через пять лет от момента заболевания диабетом у большинства больных β-клетки полностью прекращают функционировать. При этом потребность в инсулине обычно повышается до 1 ЕД/кг массы. В период полового созревания она вырастает еще больше, достигая у многих подростков 1,5, иногда 2 ЕД/кг. В последующем доза инсулина снижается в среднем до 1 ЕД/кг. После длительной декомпенсации сахарного диабета потребность в инсулине может достигать 2-2,5, иногда 3 ЕД/кг с последующем снижением дозы, в отдельных случаях вплоть до исходной. Соотношение пролонгированного и короткого инсулина сдвигается: от преобладания пролонгированного инсулина у детей первых лет жизни к преобладанию короткого инсулина у подростков (см. Как и у взрослых, у детей на одну хлебную единицу в утренние часы требуется несколько больше инсулина, чем в обед и в ужин. Следует подчеркнуть, что это лишь общие закономерности, у каждого ребенка потребность в инсулине и соотношение инсулинов различной длительности имеют свои индивидуальные особенности. Инсулиновые помпы, в течение ряда лет применяемые за рубежом, сегодня появились и на отечественном рынке, однако применение их ограничено из-за высокой стоимости. В настоящее время за рубежом ведутся исследования, посвященные эффективности и безопасности применения ингаляционных видов инсулина, с которыми связана надежда на возможность отказа от постоянных введений короткого инсулина перед приемами пищи. Вопрос о клиническом использовании трансплантации островковых клеток останется открытым до тех пор, пока не будут найдены средства защиты пересаженных клеток от того же аутоиммунного процесса, который поражает собственные β-клетки. В настоящее время трансплантация β-клеток за рубежом осуществляется только у больных с развившейся хронической почечной недостаточностью, одновременно с трансплантацией почки и назначением иммунодепрессантов. Все остальные работы по трансплантации носят исследовательский характер и производятся на добровольцах. Однако канадским исследователям удалось получить первые обнадеживающие результаты.

Next

Современная инсулинотерапия сахарного диабета типа у.

Лекарственные препараты при сахарном диабете презентация

Сахарный диабет типа СД типа, называвшийся до недавнего времени инсулинозависимым, а еще раньше — ювенильным сахарным диабетом. В связи с этим, учитывая важную роль адекватной инсулинотерапии в профилактике сосудистых осложнений, при разработке новых препаратов и схем. По данным Международной диабетической федерации, в мире порядка 415 миллионов людей в возрасте от 20 до 79 лет больны диабетом, причем большинство из них не знает о своем диагнозе. По распространенности сахарный диабет занимает 3-е место после сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний среди россиян. В России за последние 15 лет общая численность пациентов с сахарным диабетом возросла на 2,3 миллиона человек, и сегодня составляет, согласно официальной медицинской статистике, более 12 миллионов человек. К 2040 году медики прогнозируют рост заболевания до 600 миллионов человек в мире. В связи с растущей заболеваемостью сахарным диабетом, Международной диабетической федерацией совместно с Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) 14 ноября был учрежден Всемирный день борьбы с диабетом. В этот день родился канадский врач и физиолог Фредерик Бантинг, который вместе с врачом Чарльзом Бестом сыграл решающую роль в открытии в 1922 году инсулина — лекарства, спасающего жизнь людям, больным диабетом. В 2017 году отмечается 10-летие Всемирного дня диабета под эгидой ООН, и врачи всего мира сегодня готовы объединить свои усилия в целях повышения информированности населения о причинах, симптомах и мерах профилактики данного заболевания. А современная медицина сегодня предлагает максимум возможностей для эффективной ранней диагностики и лечения диабета. Год назад в Клинико-диагностическом центре МЕДСИ на Белорусской начал свою работу Центр диагностики и лечения сахарного диабета. 14 ноября 2017 года в КДЦ МЕДСИ на Белорусской состоялась презентация Центра, где его руководитель, кандидат медицинских наук, врач-эндокринолог Ерохина Екатерина Николаевна рассказала о результатах работы и современных методах диагностики и лечения сахарного диабета. С докладом «Современные возможности диагностики нарушений углеводного обмена: система постоянного мониторирования глюкозы» выступила врач-эндокринолог КДЦ на Белорусской Кривошеева Анна Анатольевна. Сахарный диабет 1 типа или инсулинозависимый сахарный диабет возникает чаще в молодом (до 40−45 лет) или детском возрасте и протекает в тяжелой форме. Выработка инсулина при этом заболевании практически полностью прекращается, поэтому пациенту в течение всей жизни требуется лечение инсулином, вводимым извне. Сахарный диабет 2 типа или инсулинонезависимый возникает обычно после 40 лет, в зоне особого риска — люди с избыточной массой тела. В общей статистике больных диабетом — это более 90% пациентов. Этот тип диабета характеризуется инсулинорезистентностью, когда организм перестает воспринимать собственный инсулин. В результате уровень инсулина в крови может быть и нормальным, но его действие ослаблено, поэтому уровень сахара в крови повышается. Одно из самых частых осложнений диабета, особенно второго типа, — раннее развитие и быстрое прогрессирование атеросклероза и ассоциированных с ним заболеваний сердца и сосудов. Часто на фоне нарушений углеводного обмена стремительно развиваются сосудистые патологии: ретинопатия - повреждение сетчатой оболочки глазного яблока, способное вызвать отслойку сетчатки и слепоту, нефропатия (повреждение сосудов почек), повреждение сосудов нижних конечностей, приводящее к диабетической гангрене. Однако основной причиной смертности, особенно среди больных диабетом 2-го типа, является связанная с атеросклерозом патология сердечно-сосудистой системы — на долю инфаркта миокарда и инсульта приходится до 80% случаев смерти. Поэтому решением проблемы с заболеваемостью сахарным диабетом сегодня занимаются совместно эндокринологи, кардиологи и липидологи. Как отметила руководитель Центра диагностики и лечения сахарного диабета КДЦ на Белорусской Екатерина Ерохина, все больные сахарным диабетом, наблюдающиеся в Центре, получают высококвалифицированную кардиологическую помощь — регулярное наблюдение за состоянием сосудов и коррекция липидного спектра крови. Для пациентов с 1 и 2 типом сахарного диабета здесь предлагается годовое обслуживание по специальной программе «Диабет», составленной с учетом современных подходов к лечению. В рамках Клинико-диагностического центра МЕДСИ на Белорусской ведут свою работу клиника липидологии и отделение экстракорпоральных методов лечения в структуре Центра диагностики и инновационных медицинских технологий, где пациентам помогают бороться с осложнениями сахарного диабета и тяжелыми нарушениями липидного обмена. Отделение ЭМЛ применяет уникальные инновационные методики лечения атеросклероза, сахарного диабета и его осложнений, артериальной гипертонии, подагры, синдрома гипервязкости, а также — аутоиммунных заболеваний. Автор многих методик, в том числе иммуносорбционных технологий - руководитель Центра диагностики и инновационных медицинских технологий КДЦ на Белорусской, научный руководитель ГК МЕДСИ, профессор, доктор медицинских наук Геннадий Александрович Коновалов. Методы ЭМЛ, впервые созданные и апробированные в России под руководством профессора Г. Коновалова, сегодня успешно применяются в Центре на базе Отделения Экстракорпоральных методов лечения, а также в некоторых ведущих медицинских клиниках Европы, США, Китая и других стран. Лечебные процедуры проводятся под наблюдением врачей, имеющих большой клинический опыт — более 30 лет. Нередко диабет является сопутствующей патологией во время беременности, когда прием лекарственных средств, за исключением инсулина либо назначенных врачом сахароснижающих препаратов, строго ограничен. Этой категории пациенток врачи Центра также готовы оказать профессиональную помощь. В диагностике и лечении диабета, считают специалисты Центра, очень важен персонализированный подход. Вводимый подкожно специальный датчик позволяет фиксировать более 200 показаний глюкозы крови в течение суток, оценить эффективность терапии и при необходимости скорректировать ее. Однако основная проблема — в низкой информированности людей о факторах риска этого заболевания и своевременном их выявлении. В диагностике сахарного диабета действует главное правило: чем раньше выявлено заболевание — тем эффективнее лечение. Первые тревожные симптомы — сухость во рту, жажда, частое мочеиспускание, кожный зуд, гнойничковые инфекции кожи, а также общая слабость и снижение работоспособности, однако их удается распознать не всегда, особенно у пациентов старше 40−50 лет. Как отметила руководитель Центра диагностики и лечения сахарного диабета КДЦ на Белорусской Екатерина Ерохина, есть так называемая стадия преддиабета — когда уровень сахара в крови в рамках нормы, но уже развиваются изменения на микроуровне. И если при этом пациент ведет малоподвижный образ жизни, неправильно питается, курит, важно вовремя обратиться за консультацией к врачу. Сегодня специалистами центра разработана программа профилактики сахарного диабета, направленная на раннюю диагностику сахарного диабета и его сердечно — сосудистых осложнений. Профилактические обследования помогут выявить факторы риска и подобрать наиболее эффективную терапию, предотвращающую развитие заболевания и его осложнения. Помимо стандартных лабораторных исследований крови и мочи, в Программу входит расширенная инструментальная диагностика, включающая дуплексное сканирование сосудов шеи с цветовым картированием, которое выявляет начальные проявления атеросклероза, наличие и динамику развития атеросклеротических бляшек; ангиосканирование (определение функции эндотелия) — современная методика, позволяющая оценить функциональное состояние сосудов, их эластичность и риск сердечно-сосудистых осложнений на самой ранней стадии.

Next

Клиническая фармакология лекарственных средств.

Лекарственные препараты при сахарном диабете презентация

Отличия эндогенного и экзогенного инсулина. ❖ Препараты вводятся в подкожную жировую клетчатку, а не в систему воротной вены. ❖ Всасывание инсулина из места инъекции происходит постепенно и медленно. ❖ Пик действия экзогенного инсулина часто не совпадает с пиком постпрандиальной. Из всех необходимых для человеческого организма витаминов больше всего по количеству нужно витамина С – в среднем 80 мг в сутки, в то время как потребность во всех остальных витаминах составляет в сумме 20 мг в сутки. Аскорбиновая кислота (витамин С) нормализует обмен белков, жиров, углеводов, стимулирует образование антител, повышает иммунитет, способствует снижению количества сахара в крови и увеличению запасов гликогенов в печени, нормализует содержание холестерина в крови, стимулирует образование красных кровяных телец и в меньшей степени – белых. Аскорбиновая кислота влияет на расширение артериол и капилляров, снижение артериального давления, учащение сердечных сокращений и скорость кровотока. Витамин C участвует более чем в 300 биологических процессах, происходящих в организме. Основные среди них: Синтез коллагена: Витамин C участвует в синтезе коллагена – белка, который образует самую распространенную в организме соединительную ткань, "цементирующую" межклеточное пространство. Коллаген защищает кровеносные сосуды, кости, суставы, органы и мышцы, а также формирует такие ткани, как кожа, сухожилия, роговица глаз, связки, хрящи, зубы и кости. Иммунитет: Витамин C абсолютно критичен для иммунной системы, поддерживая производство антител и работу лейкоцитов. Кроме того, он принимает участие в образовании интерферона – вещества с антивирусным и противораковым действием. Если иммунная система находится в состоянии стресса, потребность организма в витамине C резко увеличивается. Антиокислительные свойства: Витамин C – самый мощный естественный водорастворимый антиоксидант, предохраняющий от разрушительного действия окислителей. Он нейтрализует потенциально вредные реакции в насыщенных водой частях организма, например, в крови и в около- и внутриклеточной жидкости. Гормоны: Витамин C необходим при синтезе гормонов надпочечниками. В состоянии стресса количество витамина C в надпочечниках значительно снижается. Сердечно-сосудистая система: Витамин C участвует в производстве холестерина в печени и в преобразовании его в желчь для последующего выведения из организма. Нервная система: Витамин C поддерживает работу нейротрансмиттеров в головном мозге. Он необходим для преобразования триптофана (триптофан) в серотонин (serotonin), тирозина (tyrosine) в дофамин (dopamine) и адреналин (adrenaline). Содержание Суточная потребность в аскорбиновой кислоте в зависимости от интенсивности труда и возраста составляет для мужчин 64-108 мг и для женщин 55-79 мг Ученые пришли к выводу, что 1200 мг в день витамина С – это доза (для здоровых), предупреждающая простуду во время эпидемий гриппа, катаров или других инфекций. Каждому, кто выкуривает пачку сигарет в день (20 штук), необходимо увеличить на 20 % прием витамина С по сравнению с обычной нормой, а тем, кто выкуривает больше пачки, – на 40 %. п., тоже требуется увеличить норму приема витамина С. Больным диабетом также необходимы повышенные дозы витамина С – в среднем 1 г в день, поскольку их организм с трудом транспортирует его через клеточные мембраны. Диабет способствует развитию склероза, но большие дозы витамина С помогают с этим справиться. Несколько минут сильных эмоций, например гнева, "сжигают" 2000-3000 мг и более витамина С. Содержание Витамином С богаты многие овощи и фрукты: шиповник, черная смородина, перец сладкий, петрушка, укроп, капуста, щавель, помидоры, лук, шпинат, апельсины, лимоны, клубника и другие. Они содержат в своем составе 3000 мг% аскорбиновой кислоты. Большое значение в зимнем питании людей имеет квашеная капуста, которая содержит большое количество аскорбиновой кислоты. Содержат витамин С и многие лекарственные растения: барбарис, береза, боярышник, брусника, вероника, герань, горец птичий, душица, зверобой, золотарник, иван-чай, кислица, клевер, крапива, кровохлебка, лещина, лимонник, лопух, льнянка, люцерна, манжетка, марь, мать-и-мачеха, медуница, мята, облепиха, одуванчик, осина, первоцвет, подорожник, пустырник, рябина обыкновенная и черноплодная, сныть, сосна, спаржа, сушеница, татарник, фиалка, цикорий, череда, черемуха, черника, шиповник, яснотка. В таблице приведены сведения о содержании витамина С в некоторых продуктах: Витамин С разрушается при хранении продуктов. Весной в сырых овощах витамина С на 45 % меньше, чем осенью. Большое количество витамина разрушается при тепловой обработке продуктов (20-40 %). Длительное хранение готовой пищи также способствует снижению витамина С. По содержанию аскорбиновой кислоты с плодами шиповника вряд ли может сравниться другое лекарственное растение. Плоды шиповника можно использовать следующим образом: 3-4 ст. Следует помнить, что если настаиваются измельченные плоды, то перед употреблением настой надо процедить через мелкое ситечко или марлю, поскольку в плодах шиповника имеются колючие длинные волокна, которые, попав на слизистую пищевода или желудка, могут вызвать боль и нарушить пищеварение. Плоды очистить (косточки не удалять), тщательно вымыть и насыпать в большую бутыль на 1/3 объема. ложки плодов засыпать в литровый термос и залить кипятком. Залить остуженной кипяченой водой с сахаром на 3/4 объема. Добавить винные дрожжи, в соответствии с инструкцией на пакетике, и оставить на 3 мес. После этого жидкость слить через пластиковую трубку в меньшую бутыль так, чтобы она была почти полной, и снова оставить на 3-4 мес. Затем вино уже без осадка разливается в обычные бутылки. Оставшиеся в бутыли плоды можно повторно залить водой с сахаром, заправить дрожжами и поставить еще на 3-4 мес. В рюмке такого вина из шиповника содержится около 70 мг витамина С, много других витаминов и различных веществ, растворимых в воде и спирте. Перебранные и вымытые ягоды раздробить миксером с 1/2 стакана воды. Добавить сахар и сварить или пропастеризовать в банках. Ягоды очистить от плодоножки и цветочной чашечки и вынуть семена. После этого старательно промыть в нескольких водах, дать воде стечь и высыпать ягоды в горячий сироп. Горячее варенье выложить в идеально чистые пропаренные банки, сразу законсервировать и поместить под одеяло (сухая пастеризация). Перевернуть банки вверх дном после того, как они остынут. Содержание Уверена, если подходить к вопросу употребления витаминов с умом, то о передозировке не может быть и речи. Из продуктов вряд ли можно получить убийственную дозу витаминов, так что за это можно не беспокоиться. А кушать синтетические витамины надо только строго следуя предписаниям врачей. Я вообще сторонник поливитаминных комплексов, таких как Алфавит, например. В них уже витамины и микроэлементы скомпонованы и по степени усвояемости организмом и по среднему количеству потребления в сутки. Целебные свойства ягод и листьев брусники обусловлены их химическим составом. Ягоды брусники богаты витаминами, особенно витамином С. В ягодах содержатся также сахара, катехины, минеральные соли, пектиновые и дубильные вещества, органические кислоты (яблочная, лимонная, уксусная, ...

Next

Лекарства от сахарного диабета - препараты и таблетки от диабета

Лекарственные препараты при сахарном диабете презентация

Сахарный диабет типа Данная презентация в формате PPT в доступной форме рассказывает, что такое сахарный диабет типа. Каковы его признаки и симптомы, причины возникновения. Формы. Лечение сахароснижающими препаратами, инсулинотерапией. Основы питания при диабете типа что. Сахарный диабет, в связи с его широкой распространенностью и постоянным ростом заболеваемости, требует проведения адаптации больных к новому образу жизни. Диетическое питание с множеством ограничений, необходимость постоянного применения медикаментов для коррекции уровня сахара, ухудшают психологическое состояние больных. Медицинская реабилитация проводится с помощью подбора нужного комплекса лечения – дозы инсулина или таблетированных антидиабетических препаратов влечебных учреждениях квалифицированными специалистами – врачами-эндокринологами. Реабилитационные мероприятия включают также изучение больными основных принципов поддержания целевого уровня глюкозы в крови, методики проведения инъекций инсулина, правил использования глюкометров или визуальных тест-полосок, кратность проведений исследования крови на основные показатели углеводного обмена, а также признаков осложнений сахарного диабета. Вторым направлением медицинской реабилитации больных сахарным диабетом является составление лечебной диеты, которая соответствует возрасту, а также индивидуальному уровню физической активности. Диетическое питание предполагает полное исключение сахарозы и белой муки, а также всех продуктов с высоким гликемическим индексом, Больной должен знать методику расчета содержания углеводов в продуктах, а также владеть правилами правильной замены одних видов пищевых ингредиентов на другие. Помощь диабетикам в этом могут оказать специальные презентации в виде ppt файлов, представленные в интернет-пространстве, а также памятки, выдаваемые врачами-эндокринологами. Бытовая и производственная реабилитации при сахарном диабете предполагают получение специальных навыков, которые позволяют больным, не прибегая к посторонней помощи, вести активный образ жизни, соответствующий их состоянию. Основные задачи восстановления пациентов с использованием дозированных физических нагрузок состоит в поддержании нормальной массы тела, а при диабете 2 типа – снижение ее избытка, а также в улучшении усвоения глюкозы в мышечной ткани. При правильном использовании физических упражнений можно предотвратить осложнения сахарного диабета, улучшить работу органов дыхания, сердца и сосудов, нормализовать психологическое и эмоциональное состояние, провести восстановительное лечение нарушений микроциркуляции и повысить чувствительность тканей к инсулину. Мышечные сокращения, особенно при нагрузках, требующих выносливости снижают уровень глюкозы, катехоламинов, триглицеридов в крови. При этом понижается артериальное давление и увеличивается ток крови по мелким кровеносным сосудам, что повышает обменные процессы и питание органов, снижается риск остеопороза. Если план физических реабилитационных мероприятий составлен неправильно, или больной самостоятельно повышает рекомендованные ему нагрузки, то это может вызывать такие осложнения, как: Проведение реабилитации начинают нередко после выведения больного из комы. У таких больных в течении первой недели проявляется резкая слабость, поэтому используются самые простые упражнения в виде 3-5 кратного повторения на основные группы мышц, которые чередуются с дыхательными. Может быть назначен массаж конечностей или воротниковой зоны. Такой простой комплекс нормализует состояние нервной системы, сердца, артериального давления. После него рекомендуется проведение аутогенной тренировки в течение 10 минут. Главным условием реабилитации больных диабетом является регулярность занятий. Если провести перерыв более, чем на 2 дня, то это снижает чувствительность мышечной ткани к инсулину, которая была достигнута предыдущими тренировками. Продолжительность занятия должна быть не меньше получаса. При этом разминка — около 10 минут, а заключительная часть – 7 минут. Занятия должны быть 4 раза в неделю в оптимальном индивидуальном ритме. Противопоказаны тренировки таким категориям больных: Также не проводится основной вид физических нагрузок больным после 65 лет, при значительных колебаниях уровня глюкозы в крови, при недостаточности функции почек, при выраженном негативизме больного и нежелании заниматься физкультурой. Чаще всего используется для проведения занятий лечебная ходьба, велотренажеры, легкий бег, танцы. Не рекомендуются: борьба, альпинизм, поднятие штанги. Физическая реабилитация при сахарном диабете не должна вызывать повышения сахара в крови, ее не проводят, если концентрация глюкозы выше 11 ммоль/л, а также при появлении кетонов в моче. При отсутствии кетонов тренировка возможна, но ее результат может изменить показатели глюкозы как в сторону увеличения, так и уменьшения. Для профилактики гипогликемии обязательно измерение уровня сахара до и после нагрузки, а также через 2 часа после занятия. С собой обязательно должны быть напитки в виде фруктовых соков или газированных напитков, чтобы быстро поднять гликемию. Для того, чтобы правильно составить программу по физической реабилитации проводится предварительное полное обследование с определением основных показателей компенсированности сахарного диабета, а также степени тренированности, наличия сопутствующей патологии, ЭКГ в покое и после нагрузки. Больным сахарным диабетом до начала реабилитационных мероприятий с использованием дозированных физических нагрузок показаны консультации невропатолога, окулиста, проведение стресс-тестов на велоэргометре. Медицина крайне отрицательно относится к использованию больными диабетом парной бани, горячего душа или ванны в сочетании с физическими нагрузками, категорически запрещен алкоголь, нельзя заниматься летом на открытом солнце. Физическая реабилитация детей с сахарным диабетом предполагает выбор занятий, которые нравятся ребенку. Это может быть бег, футбол или волейбол, занятия конным спортом, езда на велосипеде, баскетбол, теннис, аэробика или бадминтон. Игровые виды спорта всегда предпочтительнее для ребенка, при отсутствии противопоказаний можно выбрать любой вид физических нагрузок, за исключением марафонского бега, силовых видов спорта, тяжелой атлетики, подводного плавания, сноубординга. Диабетикам не рекомендуются горные лыжи и скалолазание. Неоднозначным видом спорта для детей является плавание, так как такой вид нагрузки у детей может повысить или резко снизить уровень сахара, что требует его рекомендовать с большой осторожностью детям с нестабильными показателями гликемии. Физическая нагрузка при сахарном диабете для детей назначается по таким правилам: При сахарном диабете с поражениями сосудов, суставов, а также при ожирении и полинейропатии назначается лечебный массаж. Он улучшает ток крови и лимфы, предотвращает боль и утомляемость при ходьбе, ускоряет восстановление мягких тканей, повышает амплитуду движений в суставах. Противопоказаниями для проведения массажа является острые осложнения диабета, трофические повреждения кожи, обострение артропатии, а также сопутствующих соматических заболеваний. При заболеваниях нижних конечностей в виде полинейропатии сегментарный массаж проводится в пояснично- крестцовом отделе. При значительных нарушениях кровообращения используется точечный массаж. Массаж стоп можно проводить только в начальных стадиях. Физиотерапевтическое лечение больных сахарным диабетом проводится с такими целями: Для этого применяются синусоидально модулированные токи на область проекции поджелудочной железы, лекарственный электрофорез никотиновой кислоты на область сниженного кровоснабжения при полинейропатии, используют переменное магнитное поле, лазерную терапию, УВЧ и ультразвук. Для лечения сосудистой патологии головного мозга может быть назначен электросон, а также гальванизация или электрофорез магния на воротниковую зону. Бальнеологическое лечение проводится в виде углекислых, сульфидных и жемчужных ванн при температуре 36 градусов 12 — 15 минут. Для лечения поражения конечностей назначают ножные вихревые ванны. При отсутствии нарушений температурной чувствительности могут использоваться локальные аппликации парафина или озокерита на суставы или стопы, кисти. Так как все эти процедуры являются нагрузочными, то после них рекомендуется отдых не менее 1 часа. Видео в этой статье расскажет как о диабете, так и способах лечения и реабилитации.

Next

Лекарственные препараты при сахарном диабете презентация

Препараты, применяемые при состояниях, связанных с нарушениями кислотности. БАДы – витамины и минералы. Препараты для лечения сахарного диабета. БАДы женское здоровье. Слабительные. . . . ,. ,. . B. ЛРС Лекарственное растительное сырье. . . . Данная презентация в формате PPT в доступной форме рассказывает, что такое сахарный диабет 2 типа. Скачать презентацию Все о сахарном диабете - c - 1,82 Mb Презентация на тему "Поздние острые осложнения при сахарном диабете 2 типа в практике терапевта" в формате PPT. Каковы его признаки и симптомы, причины возникновения. Лечение сахароснижающими препаратами, инсулинотерапией. Основы питания при диабете 2 типа: что можно есть, что нельзя, что нежелательно. Какие физические нагрузки показаны и в каком количестве, а какие противопоказаны. Скачать презентацию - c - 2,77 Mb У меня СД 2 типа - инсулинонезависимый. Соблюдаю нестрогую диету, начала каждое утро проходить пешком 2-3 километра. Маргарита Павловна, я тоже сейчас сижу на Диабеноте. У меня правда нет времени на диету и прогулки, но я не злоупотребляю сладким и углеводами, считаю ХЕ, но в силу возраста сахар всё равно повышенный. Какие возможны осложнения и на какие внутренние органы они влияют. Осложнения (кетоацидоз, нефропатия, нейропатия, диабетическая стопа. Подруга посоветовала снижать уровень сахара в крови с помощью препарата Diabe Not. В течении двух последних недель замечаю плавное снижение сахара по глюкометру утром до завтрака с 9.3 до 7.1, а вчера даже до 6.1! Результаты не так хороши как ваши, но за 7.0 сахар не вылезает уже неделю. Он у вас по плазме показывает или по цельной крови? Скачать презентацию - c - 2,1 Mb Презентация в формате PPT (Power Point) на тему - Всё о сахарном диабете. Ожирение, сахарный диабет и метаболический синдром. 1 тип (ИЗСД), 2 тип (ИНСД), гестационный (факторы и риски развития). Выявление, диагностика и профилактика (первичная и вторичная).

Next

Презентация "Современные методы терапии сахарного.

Лекарственные препараты при сахарном диабете презентация

Презентация на тему Современные методы терапии сахарного диабета типа к уроку по медицине. Лечение препаратами СМ, как правило, начинают с максимально низких доз, при необходимости постепенно увеличивая один раз в – дней до получения желаемого уровня гликемии. Пациентам с. Действие комплекса направлено на очищение тканей организма от паразитов; восстановление функций поджелудочной железы, контролирование сахара в крови, регенерацию тканей и сосудов; нормализацию уровня холестерина; т.е. оказывает общеукрепляющее, сахароснижающее, регенерирующее, антиоксидантное, иммуностимулирующее действие. Приём комплекса постепенно приводит к нормализации углеводного и жирового (липидного) обмена, увеличению синтеза гормонов, восстановлению энергии (уменьшение усталости). Поступление натурального цинка позволяет поджелудочной железе увеличивать синтез инсулина; марганца и хрома – воздействовать на усвоение организма глюкозы. Это очень важно для людей с инсулиннезависимым диабетом (сахарный диабет II типа). При инсулинозависимом диабете (сахарный диабет I типа) медь, марганец, хром предупреждают сосудистые осложнения, защищают сердечную мышцу от жировой дистрофии, улучшают состояние коронарных сосудов сердца. Восстановление в организме баланса микроэлементов (вывод тяжёлых металлов, паразитарных токсинов, поступление цинка, марганца, хрома, меди) способствует укреплению нервной, эндокринной, сердечно-сосудистой систем, что позволяет предупредить осложнения сахарного диабета: ухудшение зрения (ретинопатию), заболевания почек (отёки), нарушение кровоснабжения ног, нервной системы и костей (гангрена, диабетическая стопа). каждого препарата 2 раза в день, запивая водой, и не зависимо от приёма пищи, как вам комфортнее. В целях профилактики диабета 2 раза в год по 3 месяца (после каждого месяца приёма – 7 дней перерыв). При хроническом заболевании: от 6-ти месяцев до получения желаемого результата (после каждого месяца приёма – 7 дней перерыв). Много раз в своей практике мы убеждались, что после очищения организма и дегельминтизации (то есть, уничтожения паразитов, восстановления уровня микроэлементов и показателей билирубина), диабет отступал. Паразитологи давно пришли к выводу, что сахарный диабет развивается тогда, когда в поджелудочной железе живут черви-паразиты. Они разрушают ткань поджелудочной железы и, конечно же, пожирают микроэлементы: цинк, хром, марганец, селен - необходимые как энергоприемник для поджелудочной железы и продуцирования гормонов. Кларк рассказывает в своих работах о микроскопических червях – трематодах, которые могут обитать в кишечнике. В случае накопления интоксикации от гниющей недопереваренной пищи, токсических веществ жизнедеятельности паразитов, тяжелых металлов (которые появляются в организме при недостатке в клетках микроэлементов), печень теряет способность очищать жидкую среду и перестает убивать мелких личинок трематод, поступающих с кровью на фильтрацию. В результате свободной миграции личинки паразитов могут колонизировать любой орган нашего тела. Так личинки трематод появляются в поджелудочной железе. Они разбавляют инсулин своими ядами, инактивируют природные катализаторы реакции связывания сахаров и просто пожирают функциональную ткань поджелудочной железы. При недостатке микроэлементов, образовавшиеся токсины не абсорбируются и не выводятся, что вызывает обменные нарушения. Ваше утверждение о заинтересованности врачей в заболеваемости населения некорректны и более того, оскорбительны. Являясь дипломированным врачом-терапевтом, с большим удовольствием применяю на практике препараты "оптисалт" (в т.ч. на себе), отмечаю значительную положительную динамику на фоне лечения. Очень рада, что мне довелось узнать об этих препаратах. Благодарю всех, кто принимал участие в их разработке и клинических испытаниях. им нужны пациенты хронические, долго болеющие, чтобы прописывать им дорогие , но не всегда эффективные лекарства.. Нам срочно нужна помощь- у дочери диабет 1-го типа, она очень похудела, быстро устает, капризничает. Елена Я, Мельникова Наталья Петровна, хочу искренне поблагодарить Колесникову Т. И за то, что они своей деятельностью приносят реальное облегчение, у меня сахарный диабет 2-го типа, очень хорошо поддерживает моё здоровье, и хорошее настроение. Огорчает только то, что их нет в аптечной сети России и эти лекарственные препараты не заслуженно названы БАДами. Обязательно дайте дочери пропить курс анти паразитарной программы , и почитайте на этом сайте статьи о том, как мешают различные паразиты и бактериальная микрофлора нормально функционировать организму человека. Я думаю, что у Вас всё будет нормально, если вы всерьез постараетесь понять самую главную причину ваших проблем, на которую наши медики, к сожалению, не обращают внимания. Ведь теперь Медицина-это бизнес, а значит будут на вас зарабатывать кто сколько сумеет, пока вы сами не поймете ПРИЧИНУ всех ваших проблем. В нашей стране "Спасение утопающих -дело рук самих утопающих! Она уже проходит курс лечения, но может можно включить и ваши БАДы? Ваши препараты – Метосепт, Витанорм, Бактрум, Хромацин, Регосол, Фомидан. А Вы Виллина Камова, насколько я поняла, являетесь представителем компании "оптисал", так потрудитесь же выбирать выражения в своих комментариях!

Next

Презентация Сахарный Диабет У Детей electricbraila

Лекарственные препараты при сахарном диабете презентация

Сахарный диабет — это заболевание эндокринной системы, которое Для бурного развития. Сахарный диабет — это заболевание эндокринной системы, которое характеризуется недостаточным уровнем в организме гормона поджелудочной железы — инсулина и развивающимися на фоне этого нарушениями углеводного, белкового и жирового обмена. Больной сахарным диабетом постоянно испытывает жажду и употребляет большое количество жидкости. Нарушение углеводного обмена влечет за собой значительное повышение содержания сахара в крови. С увеличением количества потребляемой жидкости возрастает и количество мочи, с которой выводится сахар. В этом случаи вырабатывается мало инсулина или он не вырабатывается вообще. Больной начинает испытывать общую слабость, снижается его работоспособность и сопротивляемость организма инфекциям. В возникновении этой формы диабета при генетической к нему предрасположенности, большую роль играют вирусные инфекции, факторы окружающей среды, погрешности питания. Но, несмотря на то, что ребенок много ест и пьет, он худеет, жалуется на слабость, сухость во рту. Если не начать лечение, может внезапно развиться опасное для жизни состояние—диабетическая кома с потерей сознания, упадком сердечной деятельности, нарушением функции почек. Для предупреждения серьезных осложнений предпринимается снижение уровня сахара в крови. При инсулинозависимом сахарном диабете больным назначаются ежедневные инъекции инсулина, а при инсулинонезависимом — сахаропонижающие препараты. Также предписывается строжайшее соблюдение диеты, которая помогает значительно снизить уровень сахара, нормализовать самочувствие и предупредить развитие различных осложнений в будущем.

Next

Современная инсулинотерапия сахарного диабета 1 типа у детей и подростков | #10/03 | Журнал «Лечащий врач»

Лекарственные препараты при сахарном диабете презентация

Данная группа препаратов используется преимущественно для поддержания больных сахарным диабетом го типа. При первом типе диабета сахароснижающие препараты не эффективны. По химическому составу и механизму действия. 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 1.6 1.6.1 1.6.2 1.7 1.8 1.9 1.9.1 1.9.2 1.10 1.11 1.12 1.13 1.14 1.15 1.16 1.17 1.18 2. 2.1 2.2 2.3 2.3.1 2.3.2 2.3.3 2.3.4 2.3.5 2.4 2.5 2.6 . : - : - () / ; - ; - (): -, , , ; - , ; - , ; - ; - , . 1 , , : - -- 1,5-2,5 - 1,0-1,2 - 1,1-1,3 1 , , 2,0 /, 1 2,2 /. - - : () 10 %, () 10 %, () 10 %, () 15 %, () 15 %, () 15 %, () 20 %, ( ) 20 %. 23 1 () - 427,5 (23,75 %), ( ) - 360 (20 %), () - 360 (20 %), () - 270 (15 %), () - 216 (12 %), - 22,5 (1,25 %). ( ), ( ) - 10 ., (), (), (), (), (), , (), , (), () - 5 . , (insulin receptor substrate), -- IRS-1, IRS-2, IRS-3 IRS-4 (. , , , , , p H () ( ), (, , -, ), -- 40, 80, 100, 200, 500 /.

Next